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神经麻痹性角膜炎

时间:2013-08-28 11:49来源:未知 作者:admin 点击:

  神经麻痹性角膜炎为三叉神经遭受外伤、手术、炎症或肿瘤等破坏时,失去神经支配的角膜敏感性下降以及营养障碍,对外界有害因素的防御能力减弱,因而角膜上皮出现干燥及易受机械性损伤。 遗传性原因包括遗传性感觉神经缺失和家族性自主神经异常。

诊断依据

  1、角膜知觉减退,伴同侧面、额部皮肤感觉减退。
  2、角膜病变由中央向周边,由浅入深发展,甚至合并感染形成严重角膜溃疡。
  3、病程慢性、无疼痛、充血轻。

治疗方法

  治疗措施包括使用不含防腐剂的人工泪液和眼膏保持眼表的湿润,用抗生素滴眼剂及眼膏等预防感染,羊膜遮盖、戴用软性接触镜或包括患眼等促进角膜缺损灶的愈合。最近的研究发现局部应用神经生长因子可以促进慢性上皮溃疡的愈合。但这一治疗方法尚需进一步临床认证。药物治疗无效可行睑缘缝合术或用肉毒杆菌毒素A造成暂时性上睑下垂保护角膜或减少泪液蒸发,防止眼表干燥。如已演变成化脓性角膜溃疡,则按角膜溃疡原则处理。另外,要积极治疗导致三叉神经损害的原发疾病。
 

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